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曹利平教授治疗肺癌合并胸腔积液案例

时间:2018-6-21 分享到:

曹利平教授治疗肺癌合并胸腔积液案例

      谭先生,65岁,渭南人。2009年9月22日初诊:左肺癌化疗后3月。
 
       患者2009年6月于某大学附属医院诊断为左肺上叶肺癌,因癌组织于主动脉粘连,未作手术,化疗2个疗程。8月于省肿瘤医院做左肺穿刺,病理报告为未分化腺癌。化疗1个疗程。曾有丙肝史、因外伤做脾切除术。经查瘤体未变,但出现粘连右侧胸膜,同时出现脱发、恶心呕吐、白细胞降低等并发症。遂出院四处求医,效果不显著。近来出现胸腔积液,经抽水治疗后,积液未曾减少,反倒增加。经人介绍,来我处求助曹利平教授。

       刻诊:阵发性干咳、气短、胸闷,咳声重浊,声音嘶哑,咳吐白痰,伴纳差、大便稀溏,舌淡红苔薄白、脉弦细。经过望闻问切,辨证施治,以中药汤剂生脉散加减,水煎服,日一剂。

        2009年10月27日第3诊:服药后胸闷气短明显减轻,嗓子憋闷感,声音嘶哑,偶见干咳,痰少不易咳出,伴怕冷,余无不适。曹教授继续辨证施治,继上方加减。

       2009年12月31日第8诊:嗓子憋闷感,偶见干咳,痰少易咳,余无不适。患者自述,近三个月来积水得到有效控制,停止抽水。CT复查病灶无明显变化。曹教授继续辨证施治,继上方加减。嘱其注意饮食起居,预防感冒,及时随访复查。

       【按语】肺癌是中西医学共同的疾病。亦有“肺积”、“咳嗽”、“胸痛”范畴。中医学认为,该病是由于正气内虚,邪毒外侵,痰浊内聚,气滞血瘀,阻结于肺,肺失肃降所致。曹教授结合三十余年治疗肺病临床经验,紧扣病机,遵循本病因虚致病,因虚致实,全身属虚,局部属实的规律,扶正祛邪,标本兼治,逐步使患者肺气得清、宣肃平和,病情得到控制,改善病人生活质量。嘱咐注意饮食起居,预防感冒,及时复查,掌握病情。

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