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西安中医薛涛教授治疗失眠症案例

时间:2018-6-21 分享到:

西安中医薛涛教授治疗失眠症案例

王女士,52岁,西安人。2009年6月3日初诊:失眠多梦半年,加重一周。

        患者半年前因琐事整夜未眠,其后断断续续睡眠质量差,多梦,时而彻夜不眠,自服安静片稍微缓解。服用中西药物,时好时差。一周前因琐事与家人发生口角加重。经某大学附属医院检查,未发现明显器质性病变。服用西药不详,见效甚微。


      今来我处求助薛涛教授。刻诊:胸闷心烦不寐(每晚最多睡眠2小时),多梦易醒,伴嗳气泛酸,头重目眩,五心烦热,耳鸣口干,食少便溏,舌红苔黄腻,脉弦滑。经辨证施治,以温胆汤合黄连阿胶汤加减,水煎服,日一剂,睡前喝第一次药液。

        2009年8月1日第5诊:诸症好转,精神爽朗,每晚睡5小时左右,偶有梦醒,五心烦热,耳鸣头晕,余无异常。安定片已经停用一月余。薛教授辩证以知柏地黄汤加减;同时加入酸枣仁、知母、柏子仁等养阴安神。
 
        2009年12月15日第10诊:诸症好转,睡眠基本恢复正常,神清气爽,精力充实。应患者要求,经辨证,建议服用知柏地黄丸4瓶继续治疗,及时随访。嘱其注意饮食起居规律,保持情志舒畅。忌烟酒、浓茶及咖啡等。

       【按语】失眠属于中医学的不寐、不得卧范畴。该病病在心胆脾肾,气血失和,以致心神失养或心神不宁。治疗宜泻实补虚,安神定志。薛教授结合四十余年临床经验,治疗遵循上述准则基础上,灵活加减,使心神得安,病症痊愈。嘱咐调畅情志,忌烟酒、浓茶及咖啡等。

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