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乳腺病

时间:2018-6-25 分享到:

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魏琳 主任医师、教授

概述

中国人口协会在北京发布的《中国乳腺疾病调查报告》显示我国城市中乳腺癌的死亡率增长了38.91%..乳腺癌已成为对妇女健康威胁最大的疾病..乳腺癌发病率位居大城市女性肿瘤的第一位。在无症状女性人群中..各种乳腺疾病患者竟达到52.4%..此发病数大大高于女性其他慢性常见病而占首位。其中仅患乳腺增生的妇女数高达49.7%。

乳腺病变是一种让女性痛苦不堪的常见病、多发病,内分泌紊乱是引起乳腺病的主要原因,常因雌激素分泌不协调感染、创伤,及个体因素而至乳房病变。
乳腺病变可表现为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类,其致病因素比较复杂,如治疗不及时或治疗不当,就可能发生癌变,随时影响生命健康。

临床表现

一、乳房疼痛

疼痛发生在哺乳期,呈胀痛或搏动性痛,兼有红、肿、热现象,患处变硬,且先期出现乳头皲裂,这多是乳腺炎;若一侧乳房呈间歇性弥漫性钝痛、串痛,或局限性隐痛、刺痛,且与月经周期和情绪变化有关联者,要考虑乳腺上皮增生病。乳腺癌晚期因病灶侵击神经,也可出现乳房剧痛。此外,女人青春期、经前期、孕期、产后、性生活后以及人流后均可发生乳房胀痛,这多是生理性疼痛,会自行消失,而不需特殊治疗。
 
二、乳内肿块

双乳内同时或相继出现多个大小不等的圆型结节样肿块,无粘连,多为乳腺囊性增生病;如肿块呈结节状,质较硬,与皮肤粘连,边界不清,可能是乳房结核;乳内单个或2—3个小肿块,界限清楚,表面光滑,活动度大,无疼痛,生长慢者,多是乳腺纤维腺瘤;乳内单个肿块,与乳头皮肤不粘连,无疼痛,质地坚硬,界限不清楚,移动度小,生长快者,这是早期乳腺癌特征;继续发展,兼有乳头内陷,乳房皮肤橘皮样改变,且有疼痛者,则多进入晚期。
 
三、乳头溢液

乳头溢出无色透明液体,多见于更年期、绝经期妇女或乳腺增生患者;乳白色液体,多系非病理的乳汁潴留;黄绿色稠厚脓性液体,多为乳腺导管扩张症合并慢性炎症;血性液体,多见于导管内乳头状瘤或乳头状癌。

中医治疗

乳腺病患者临证上基本都有本虚标实的特点,因此在治疗时,不但扶正培本,而且也要抗病祛邪。如果把扶正和祛邪区别主次,先后,标本缓急,要灵活地贯穿在乳腺病的整个治疗过程中。 中医认为乳腺病发生多与热毒 、气滞、血瘀、痰凝等因素有关。故而治标,应采取清热解毒、化痰除湿、攻下逐水、软坚散结、消肿止痛、除臭、疏肝理气以抗病祛邪,这些都属于中医针对乳腺病因的治疗方法。
 
 

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