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西安中医邱根全教授治疗卵巢Ca病案

时间:2019-3-13 分享到:

张某某,女,45岁,渭南市人,2015年6月25日初诊

主诉:胸部堵塞感,气短2月。

现病史:患者14年10月24日卵巢ca术后,卵巢caⅢ期(双侧)伴感染,现已化疗8次,检查示右肺中叶及右叶渗出性改变,下叶小结节,双侧胸腔积液,心包少量积液,肿瘤指标(2015年2月21日交大一附院)示:

CA-125   87.76 (阳性) (>40 ug/L )

CA-50    42.76 u/ml   (         )

CA-242    20.43 Iu/ml   (<20 Iu/ml)

CA-199   48.85 ku/l     ( ≤37 ku/l  )

白细胞  3.3

现症:失眠气短,四肢乏力,消瘦伴下肢浮肿,胸腔堵塞感明显,纳差,腹部不适,大便每日数次,舌苔白,脉沉细无力。

诊断:西医诊断:卵巢ca术后,多浆膜腔积液

中医诊断:虚损

中医辨证:气血双虚脾虚水停

治则:益气养血健脾引水

处方:炙黄芪15g、党参15g、炒白术12g、茯苓15g、炙甘草6g、熟地15g、白芍15g、当归12g、川芎15g、葶苈子15g、莪术12g、炒薏苡仁15g、半枝莲12g、白花蛇舌草15g、丹参15g、车前子15g、、7剂,水煎服,日一剂,早晚分服

二诊:2015年7月9日

服上方后,患者腹部不适感减轻,胸腔堵塞感仍在,失眠、身困乏力气短、下肢轻度浮肿,纳食欠佳,大便日2-3次。舌淡红,脉沉细。

处方:炒白术12g、党参15g、炙黄芪30g、当归12g、炙甘草12g、车前子15g、茯神15g、远志15g、炒枣仁15g、川芎15g、莪术15g、炒薏苡仁30g、半枝莲15g、白花蛇舌草15g、葶苈子15g、丹参15g、14剂,水煎服,日一剂

三诊:2015年8月27日

服上方后,睡眠改善,仍身困乏力,腹部不适感继轻,胸闷气短,下肢轻度浮肿。纳食增加,大便日2-3次。(2015年8月10日)CT示:心包积液、胸腔积液减少。

处方:莪术12g、炒薏苡仁30g、葶苈子15、桑白皮15g、车前子15g、半枝莲15g、白花蛇舌草15g、炙黄芪15g、丹参15g、夜交藤15g、远志15g、炒枣仁15g、茯神15g、川芎15g、14剂,水煎服,日一剂

四诊:2015年10月29日

近期精神状况好转,睡眠可,咽干。纳食差,汗多,舌质淡苔腻,脉沉。(2015年10月20日交大一附院查肿瘤标志物)

CA-199  40.40 ku/l  (≤37 ku/L)

处方:党参20g、炒白术12g、茯苓15g、炙甘草6g、草豆蔻15g、白芨10g、乌贼骨15g、柴胡12g、黄芩15g、炒薏苡仁30g、女贞子15g、莪术15g、炙黄芪30g、白花蛇舌草15g、14剂,水煎服,日一剂

五诊:2016年4月7日

近期上腹不适,胃灼热感,烘热,易出汗。纳可,二便正常,精神尚可。

处方:党参20g、炒白术12g、茯苓15g、炙甘草6g、生地15g、白芍15g、当归12g、川芎15g、泽泻15g、山药30g、麻黄根20g、五味子15g、青蒿15g、砂仁10g、炒薏苡仁30g、女贞子15g、14剂,水煎服,日一剂

六诊:2016年4月28日

卵巢ca术后(2014年10月24日手术)服上方后上腹无不适、胃灼热感消失,烘热出汗明显减轻,无胸腔堵塞感,胸闷气短症状消失。气色较前好转,体重明显增加。

处方:炒薏苡仁30g、丹参30g、生黄芪30g、当归15g、桃仁15g、红花15g、莪术15g、炒白术12g、泽泻15g、猪苓12g、茯苓15g、车前子15g、白茅根30g、赤小豆15g、14剂,水煎服,日一剂

西安中医邱根全教授治疗卵巢Ca病案

陕西省名中医

主任医师

教授

硕士生导师

【个人简介】

       邱根全,男,汉族,1953年出生,陕西白水人。西安交通大学医学院第一附属医院中医科主任医师,教授,研究生导师,交大医学院中西医结合研究所所长,陕西著名中医专家。尤擅长治疗脾胃病、肿瘤、中风、内科疑难杂症等,结合中西医理论及古典经方、验方,形成自己的理法方药特点,在治疗常见病、多发病、难杂症等方面有独到的见解。在省内外具有较高的知名度和较大的影响力,是脾胃病专业学术带头人。
 
【生平履历】
 
1975年-1978年,就读于陕西中医学院医疗系;

1978年-至今,在西安交通大学医学院(原西安医科大学)第一附属医院中医科工作;

1981年,在西安医科大学青年教师进修班学习;

1984年,在一附院内科及心电图室学习;

1989年,在一附院急诊科学习;

1990年,参加陕西省卫生厅旬阳扶贫医疗队;

1992年,在陕西语言培训大学学习英语;

1993年,晋升副主任医师、副教授;

1995年,任一附院中医科副主任;

1996年,被聘为西安医科大学硕士研究生导师;

1999年,晋升主任医师、教授;

2001年,任一附院中医科主任;

2003年-至今,任西安交通大学医学院中西医结合研究所所长。
 
【主要成就】
 
       参与研制的新药平溃散获陕西省科学技术进步成果二等奖、陕西省教委一等奖。中草药经验方不同给药途径治疗溃疡性结肠炎的临床及试验研究项目获西安市人民政府2000年度科学技术进步四等奖。中草药经验方不同给药途径治疗溃疡性结肠炎的临床及试验研究项目获陕西省教育委员会2000年科学技术进步二等奖。任《陕西中医》杂志及《中国实验方剂学》杂志编委,曾获省、部级科研课题及成果奖十余项,参编全国统编教材一部,专著十部,发表论文五十余篇。
  
【学术观点】
 
      邱根全教授认为中医的形成有数千年历史,是劳动人民长期同疾病作斗争的经验总结和智慧的结晶,先有实践后有理论,经历代中医先贤的努力,使中医理论不断补充和完善。中医的特点是整体观念和辨证论治,须因人因时因地制宜。随着社会的发展,人们的生存环境、衣食住行等均与数千年前有很大区别,所以古方的应用宜灵活变通。故应将现代医学与传统医学相融合,辨证与辨病相结合,宏观辨证与微观辨证并举,并借助现代科学诊疗技术,结合中西医理论来治疗疾病,更为适合当今社会。

【社会兼职】
  
       任西安交通大学医学院、第四军医大学硕士研究生答辩专家,及陕西中医学院脾胃病专业硕士研究生答辩委员会主席。
 
       兼任中国中西医结合学会理事、中华中医药学会络病分会委员、陕西省中西医结合学会常务理事、陕西省中医药学会脾胃病专业委员会主任委员、陕西省中西医结合学会内科专业委员会副主任委员。
  
【医案举偶】
 
      一女性患者,三十六岁,延安人氏,患乙肝多年,发展为肝硬化,肝功能失代偿后大量腹水形成致腹大如鼓,面黄肌瘦,不思饮食,严重贫血貌,呼吸困难,双下肢浮肿严重,行走困难,病情危重。经长期多方求治无果,转来我院,收住西医大一附院中医科。邱医生辨证施治,以健脾益气、滋阴养肝等法治疗,两月后病人腹水消退,各种症状减轻,肝功基本恢复正常。目前该病人年已六十,仍健在,病情无复发,以外貌观之宛不似肝硬化患者。
 
【诊治特长】
 
    长期从事中医临床、科研、教学工作,多次与国外学者进行学术交流。多年从事脾胃病、肿瘤、脑血管病等的治疗与研究。
 
1、脾胃病:反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、消化不良、结肠炎、阑尾炎等;
 
2、肿瘤:食道癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等的扶正抑瘤康复;
 
3、中风:脑梗塞、脑溢血后遗症等;
 
4、疑难杂症:肝炎、肝硬化、乳腺增生、月经不调、痛经、不孕不育、慢性前列腺炎、风湿、痛风、眩晕、偏头痛、失眠、支气管炎、哮喘、颈椎病、腰椎间盘突出、病态窦房结综合征、痤疮等。
 
邱根全教授坐诊时间:每周四全天,周二下午

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