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不孕不育是指有生育能力的夫妻正常性生活未避孕的情况下一年没有怀孕。通常在不孕不育的夫妻中，女性不孕占大多数，因此女性不孕也成为临床治疗的难点。女性不孕的因素很多，如：月经不调、不排卵、输卵管不通、发育畸形等。在临床中及时检查确诊病因是治疗该病的关键，根据病因，对证治疗。目前为止，大多数不孕采用西医的治疗方法，效果并不显著，我们采取中西医结合的治疗方法效果良好，现介绍于下。 对照组：采用常规西医治疗 ①有阴道感染如滴虫、霉菌的患者首先阴道消炎用药，改善感染； ②输卵管造影显示有单侧输卵管不通或双侧不通的患者可根据患者的情况，给予输卵管通液术，常用地塞米松10mg，糜蛋白酶40万单位，庆大霉素8万单位，利多卡因5ml，生理盐水20ml，常规通液，输卵管通液无法改善者建议手术(宫腹腔镜联合下的COOK导丝)治疗，常规抗炎治疗； ③月经不调患者根据性激素情况调理月经周期； ④卵巢囊肿者，可观察到第二次月经过后复查彩超，若囊肿消失则可为生理性囊肿，若囊肿继续存在，可根据患者情况或意愿行卵巢囊肿剔除术； ⑤不排卵患者月经第 5 天开始服用克罗米芬 50毫克/天，1次/天，连用5天，监测卵泡情况，若效果不佳在第三个疗程加量至100毫克/天，直至排卵正常。 治疗组：在西医治疗上根据患者情况与对照组方法相同。对于月经不调者，根据中医辨证可有肾虚型、肝郁型、血瘀型、痰湿型。治疗上以益气补肾、疏肝解郁、活血化瘀、燥湿化痰为根本，可服药：熟地30g、附子3g、泽泻9g、肉桂 6g、茯苓15g、山萸肉9g、山药15g、丹皮9g、牛膝15g、何首乌24g、杞子9g、车前子12g、淫羊藿9g、益母草30g、红花9g，水煎服。排卵异常者可加用女贞子10g、白术10g、丹参10g、制首乌15g、熟地15g、肉苁蓉10g 水煎服。 对照组患者痊愈率（治疗后患者的各项不孕病因异常均消失，治疗结束后一年内正常妊娠、生产）为33%，总有效率（治疗后患者输卵管基本通畅，月经基本正常，排卵基本正常，一年内未怀孕）为 82%；明显低于实验组患者的49.6% 和94.5%。 现代医学中把正常的生殖细胞、通畅的输卵管、适宜的子宫环境作为受孕的必要条件，而祖国医学上女性需要月经规律、肾气旺盛。在治疗女性不孕中，需要全面了解病因，逐一排除，尽力提供受孕所必须的条件是最科学的治疗方案。而中西医结合治疗女性不孕成功率高，效果显著，不良反应小，是临床治疗女性不孕选择之一。 (责任编辑：益群问问) |
