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浅表性胃炎是慢性胃炎的一个类别。慢性胃炎是指由各种原因所致的胃粘膜慢性炎症改变。它是一种常见病、多发病。在纤维胃镜检查中，慢性胃炎占所有胃病的80%以上。
慢性胃炎有以下种类：按病因分药物性胃炎、酒精性胃炎、反流性胃炎；按病变形态分糜烂性胃炎、疣状胃炎；按病变部位分胃窦部胃炎、胃体部胃炎；按胃分泌功能分高酸性胃炎、低酸性胃炎；按病理学分浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。最常见的是浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎。
其中慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病。它形成的原因：
①细菌、病毒及毒素感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染可反复刺激胃黏膜而引起浅表性胃炎。90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变； ②吸烟危害：烟草中的尼古丁可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，破坏胃粘膜屏障导致慢性炎症； ③药物所致：某些药物如水杨酸制剂、皮质激素引起慢性胃黏膜损害； ④剌激性食物：长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等均可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎； ⑤循环及代谢功能障碍：充血性心力衰竭或门静脉高压时，容易造成胃黏膜炎性损害。慢性肾衰竭时可导致胃黏膜充血水肿，甚至糜烂； ⑥胆汁或十二指肠液反流：破坏胃黏膜屏障导致浅表性胃炎； ⑦幽门螺杆菌感染：破坏胃黏膜屏障引起胃黏膜的炎症； ⑧心理因素：精神紧张、忧虑或抑郁使交感神经和副交感神经功能失衡，胃黏膜血管舒缩功能紊乱，破坏胃黏膜屏障作用，形成胃黏膜慢性炎性反应。 中医认为浅表性胃炎的发生与以下原因有关： ①饮食不节：暴饮暴食，饥饱无常，过食生冷油腻，使脾胃纳化升降失常； ②七情失和：情志太过，引起阴阳失衡，气血不和，脏腑功能紊乱； ③六淫之邪侵袭：风寒暑湿燥火六淫之邪内犯脾胃引发本病，尤以寒湿燥三邪为甚； ④脾胃虚弱：劳倦内伤，年老体弱，中气久虚，或病后胃气未复，导致本病。 慢性浅表性胃炎临床表现： ①上腹疼痛：约占85%，疼痛多无规律。多为灼痛、隐痛、胀痛等，或有极少数为绞痛并向背部放射。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而加重； ②腹胀：约占70%。因食物滞留、排空延迟、进食不易消化的食物所致； ③嗳气：约占50%。因胃酸缺乏，胃内发酵产气体增多使胃内气体积存所致； ④食欲不振：多有食欲减退或时好时坏； ⑤受胃动力障碍、胃逆蠕动影响出现恶心、呕吐； ⑥便秘与腹泻：大多数有便秘，腹泻相对较少。 目前认为，浅表性胃炎主要与幽门螺杆菌有关，因而胃镜检查和胃黏膜活组织检查，查出幽门螺杆菌的抗体对诊断有重要意义。
慢性胃炎生活中应注意以下方面：
(责任编辑：益群问问)①忌食过硬过辣、过咸、过热过冷、过分粗糙和刺激性强的食物。饮食有节制有规律，定时定量，少食多餐，细嚼慢咽，以易消化的细软食物为主； ②忌阿司匹林、保泰松、吲哚类药、四环素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期； ③胃酸缺乏者，饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品，少吃易胀气的食物； ④胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物，如浓味香料、酒精、酸味剂等； ⑤忌烟酒； ⑥避免精神紧张、生活无规律、过度劳累。注意适当地休息、锻炼； ⑦注意控制慢性肝病、糖尿病、胆道疾病。 |
