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西安名老中医治疗胆汁反流性胃炎案例

时间:2015-04-14 08:14来源:未知 作者:益群问问 点击:
以下案例来自 西安中医 , 沈舒文 教授。 沈舒文 教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊 【验案1】肝胃郁热,润降失常案:刘某某,女,46岁,咸阳市嘉惠商场员工。
以下案例来自西安中医沈舒文教授。

沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊

【验案1】肝胃郁热,润降失常案:刘某某,女,46岁,咸阳市嘉惠商场员工。2010年9月13日初诊。
主诉:胃脘灼热、呃逆3月伴胸骨后疼痛1月。

现病史:于3月前出现胁肋胃脘胀痛,夜间胃脘灼热,呃逆口苦,偶吐黄水。呃逆,恶心,近1月逐渐出现胃脘嘈杂,胸骨后偶尔发灼热疼痛,不思饮食,口干口苦,有慢性胆囊炎病史2年。查:B超报告:慢性胆囊炎,胃镜报告:胆汁反流性胃炎,食道炎。舌红少苔,脉沉细数,

诊断:功能性胆汁反流性胃炎

辨证:肝胃郁热,润降失常。

治法:清泻郁热,润降胃气。

方药:太子参15g,麦冬10g,石斛15g,半夏10g,佛手12g,吴茱萸4g,黄连6g,白芍15g,炒栀子10g,制刺猬皮15g,川楝子12g,旋复花10g,白蔻仁5g,炙甘草4g。6剂,水煎早晚服。

二诊(9月20日):胃脘灼热、呃逆消失,口干减轻,仍口苦,时有恶心,夜间偶发胸骨后灼热,舌红少苔,脉沉细数。守法治疗,调整方药:以自拟养阴益胃汤(太子参15g,麦冬10g,石斛15g)与黄芩清胆汤化裁,青蒿10g,黄芩10g,竹茹6g,半夏10g,苏梗10g,浙贝母10g,佛手10g,旋复花6g,炙甘草4g。6剂,水煎早晚服。

三诊(9月27日):胃脘灼热、呃逆未发生,胸骨后灼热消失,偶发恶心,食欲增强,舌红苔薄黄,脉沉细数。9月29日查B超报告:胆囊壁粗糙,胃镜报告:慢性浅表性胃炎。

疗效评价:胆汁反流性胃炎痊愈。


以上内容摘自:沈舒文疑难杂症辩证思路与经验

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(责任编辑:益群问问)
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