|
以下案例来自陕西名老中医：沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间：每周二全天，西安益群国医堂中医馆。 心肾不交，胆热内扰案 宁某，女，40岁，陕西省兴平市某国企职工。2002年5月24日初诊。 主诉：失眠10余年，加重3年。 现病史：10年来入睡困难，多梦易醒，近3年失眠加重，靠服劳拉西泮方可入睡，困倦乏力，食欲差，大便干燥，排便困难，舌淡红，苔白薄腻，脉弦细数。 诊断：不寐（神经衰弱）。 辨证：心肾不交，胆热内扰。 治法：交通心肾，清泻胆热。 方药：黄连6g，肉桂4g，生晒参10g，半夏10g，枳实40g，陈皮10g，茯神15g，竹茹12g，珍珠母30g，夜交藤30g，酸枣仁30g，制大黄10g，柏子仁30g。7剂。水煎，早晚服。 二诊（6月2日）：服上药后睡眠明显改善，停服苏拉西泮可入睡，梦减少，偶有头昏，大便通畅，饮食正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细弦数。守法治疗。调整方药：上方去半夏、珍珠母、大黄；加夏枯草10g，石菖蒲10g，远志6g。12剂，水煎，早晚服，6剂后隔日服。 三诊（8月15日）：8月份之前能安然入睡，两周前，因“生气”又出现入睡困难，多梦易醒，易乏困，纳差，大便干燥。舌红，苔薄白，脉弦细。调整方药：半夏10g，夏枯草12g，枳实30g，茯苓15g，竹茹10g，黄连6g，石菖蒲10g，远志6g，夜交藤30g，酸枣仁15g，生大黄10g，炙甘草6g。9剂。水煎，早晚服。 2013年1月10日，患者前来诊治胃病，诉：服上药后睡眠正常，现停服西药能安然入睡。
西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-85277569、QQ：1376830346)
益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。
(责任编辑：益群问问) |
