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寒凝气滞血瘀胃脘痛案

时间:2015-06-04 08:15来源:未知 作者:益群问问 点击:
以下案例来自 西安中医 , 张喜德 教授。 张喜德教授,医学硕士。 陕西中医学院 附属医院脾胃病专家。从事中医医疗、教学、科研工作近40年。长期潜心于消化系统疾病的中医药治疗
 
 
以下案例来自西安中医张喜德教授。

张喜德教授,医学硕士。陕西中医学院附属医院脾胃病专家。从事中医医疗、教学、科研工作近40年。长期潜心于消化系统疾病的中医药治疗及调养研究工作。擅以中医理论和思辨方法深刻探讨脾胃病的病因病机、发生发展规律,并用于指导临床实践。编撰出版医学专著10余部,发表医学论文50余篇,主持厅局级以上科研课题6项。

坐诊时间:每周星期一下午

【擅长】

脾胃病:浅表性性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、消化性溃疡、反流性胃炎、反流性食管炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、排便障碍等。

寒凝气滞血瘀胃脘痛案

陈某某,女,38岁,咸阳茂陵人。2014年9月3日初诊。

主诉:胃脘疼痛10天,加重1天。

现病史:10天前无明原因出现左侧胃脘疼痛,痛如针刺,间断发作,尚可忍受。今日晨起至就诊疼痛加重,持续发作,不可忍受。伴胃胀欲呕,平时畏生冷之物。口渴,晨起明显。常出现月经后期,经前腹痛,经量尚可,但夹杂血块。舌体胖大,舌质紫黯,舌苔黄腻,舌根为甚,脉沉弦。有慢性浅表性胃炎病史。证属寒凝气滞血瘀,治以散寒行气化瘀。方药:百合30g,乌药12g,高良姜10g,香附10g,白芷10g,元胡10g,徐长卿10g,青皮10g,陈皮10g,佛手10,g,川楝子10g,郁金10g,片姜黄10g,当归10,g,白芍20g,炙甘草5g。7剂,每日1剂,水煎早晚分服。

二诊(9月10日):诸症明显减轻,胃脘针刺样疼痛偶尔发生,已可忍受。3天前月经来潮,血块较前减少,已无经前腹痛,偶有小腹胀。口干,饮水少。2天突然出现右上腹疼痛并放射至右后背,昨日医院B超检查显示“胆囊泥沙样结石伴胆囊炎”。舌红,苔少,脉弦细。瘀血气滞减轻,脾虚显现,需健脾益气,兼疏利肝胆。调整方药:党参15g,白术15g,山药15g,高良姜10g,乌药10g,柴胡10g,川楝子10g,郁金10g,青皮10g,陈皮10g,白芍15g,金钱草30g,鸡内金8g,百合20g,炙甘草5g。7剂,每日1剂,水煎早晚分服。

三诊(9月24日):用力后右胁下轻微疼痛,大便稀,不成形日2~3行。余无不适感觉。舌胖有齿痕,苔白腻,脉沉滑。调整方药:党参15g,白术15g,茯苓15g,砂仁4g,菖蒲10g,炒薏苡仁30g,乌药10g,柴胡10g,川楝子10g,郁金10g,元胡10g,海金沙10g,鸡内金8g,金钱草30g。14剂,每日1剂,水煎早晚分服。

四诊(10月8日):饮食稍多胃脘胃胀不适,大便成形,日1行。舌胖,苔薄白,脉沉滑。上方去砂仁、鸡内金,薏苡仁,金钱草减至20g,加炒麦芽20 g。7剂,水煎早晚分服。

五诊(10月15日):诸症皆失,10月7日B超检查示肝胆胰脾无异常。巩固疗效,以善其后。方药:党参15g,白术15g,茯苓15g,山药10g,香附10,乌药10g,柴胡10g,川楝子10g,郁金10g,金钱草20g,炒麦芽20g。6剂,每日1剂,水煎早晚分服。电话随访,诸症

全部消失,正常工作。


西安益群国医堂中医馆(地址:西安市明德路1号。预约电话:029-85277569、QQ:1376830346)
 

益群国医堂,致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求,很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察

 

(责任编辑:益群问问)
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