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薛涛教授治疗乙肝肝硬化案例
王先生，49岁，阎良人。2009年12月24日初诊：纳差、乏力、胁痛十余年，加重2月。
患者10年前确诊为慢性乙型肝炎。有家族史，大哥8年前因原发性肝癌去世；二哥5年前因乙肝肝硬化去世。因此患者精神压力很大，四处求医，效果不明显，反而病情加重。经人介绍来我处求助薛涛教授。刻诊：纳差、乏力、面色萎黄，两胁胀痛，脘腹胀满，伴厌油腻、口干口苦、便溏，舌淡苔白，脉弦滑。一周前某大学附属医院查肝功能均异常、病毒定量2.6×106。经辨证施治，以中药汤剂乙肝解毒散加减，水煎服，日一剂。
2010年2月11日第4诊：诸症不同程度好转。2010年元月29日查：异常肝功能好转，病毒定量1.9×104。效不更方，薛教授继续采用上方，辩证加减。
2010年3月4日第6诊：诸症好转，病情稳定。继续治疗，及时随访。建议4月份再复查肝功能及病毒定量。嘱其注意饮食起居，多食水果、蔬菜、瘦肉，舒畅情志，劳逸结合，忌烟酒辛辣、生冷。
2010年4月16日第10诊：诸症好转，病情稳定。2010年4月14日查：肝功能正常，HBV-DNA定量正常，肝脾B超正常。继续治疗，及时随访。嘱其注意饮食起居，多食水果、蔬菜、瘦肉，舒畅情志，劳逸结合，忌烟酒辛辣、生冷。
【按语】乙肝肝硬化属于中医学的胁痛、黄疸范畴。该病病在肝胆，与脾胃肾相关。以气滞、血瘀、湿热所致为“不通则痛”属实；以精血不足所致“不荣则痛”属虚。病机虚实夹杂，转化复杂，互为因果，缠绵难愈。薛教授结合四十余年治疗肝病临床经验，治疗遵循清利湿热、理气活血、滋阴柔肝等准则，使其肝气舒畅，逐步扭转病情。嘱咐注意饮食起居，调畅情志，戒烟酒，忌辛辣，加强体育锻炼。
(责任编辑：益群问问)薛涛教授简介 |
