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以下案例来自陕西名老中医沈舒文教授、坐诊时间：每周星期二全天，益群国医堂。
肺肾两虚，肺失宣肃咳嗽案
张某，女，65岁，陕西省户县白庙人。2013年11月16日初诊。
主诉：晨起咳嗽10余年，冬季加重。
现病史：10年来反复出现晨起咳嗽，冬季加重，常服西药（具体不详）及成药未见好转。近期咳嗽明显，偶有白痰、胸闷、气短、活动剧烈则微喘，无心慌，双下肢困倦。胸X线片报告：支气管炎，肺气肿。舌红，苔薄白，脉沉细滑。
诊断：肉伤咳嗽（1、支气管炎；2、肺气肿）。
辨证：肺肾两虚，肺失宣肃。
治法：滋肺益肾，止咳化痰。
方药：太子参15g，黄精15g，地骨皮15g，桑白皮15g，紫菀10g，款冬花12g，杏仁10g，百部10g，五味子15g，蛤蚧1对，白果10g，炙甘草6g。7剂。水煎，早晚服。
二诊（11月30日）：咳嗽明显好转，偶有少量白痰，胸闷、气短减轻，双下肢困倦减转，偶有胃脘凉感，食后饱胀，舌红，苔白，脉细。调整方药：上方去黄精、白果；加红景天15g，高良姜12g，香附10g，沉香4g。12剂。水煎，早晚服。
三诊（12月14日）：咳嗽停止，胸闷差轻，偶尔气短，食后饱胀消失，舌红，苔薄白，脉沉细。上方去高良姜、香附。6剂。巩固疗效。
(责任编辑：益群问问) |
