肾阴亏虚，肝胆湿热案。 吴某，男，10岁，陕西省凤翔县范家寨乡学生。2006年6月2日初诊。 主诉：左耳道反复有少量分泌物流出，且听力下降半年。 现病史：其母代诉：患儿1年前下河戏水后出现左耳道疼痛流脓，在县某医院诊断为急性化脓性中耳炎，耳膜轻度穿孔。住院治疗2周，耳道疼痛消失，流脓减少而出院。出院后，右耳道常见少量分泌物，听力下降。因未见患儿，遂出一经验方“猪苦胆散”让其外用：猪苦胆1枚，枯矾15装入猪苦胆内挂起阴干，取枯矾研为末，少许吹耳内，每日2次，并让购龙胆泻肝发丸成药，按说明服用2周。 二诊（7月10日)：其母领患儿来就诊。见左耳道有少量分泌物，压痛不明显，患儿诉左耳道有时有吹风样声音，听力下降。舌红，苔薄黄，脉沉细数。 诊断：耳内流脓；耳鸣（1、慢性中耳炎；2、耳膜穿孔）。 辨证：肾阴不足，肝胆湿热。 治法：滋阴降炎，清利湿热。 方药：熟地黄20g，龟板15g，女贞子15g，生地黄12g，玄参15g，天花数12g，知母10g，盐黄柏10g，五味子15g，石菖蒲10g，路路通12g，通草5g，甘草5g。10剂。水煎，早晚服。 7月24日见患儿母亲，诉：服上药后患儿未出现耳道流分泌物，耳痛消失，左耳听力有所恢复，但与右耳比有差别。
以上内容摘自：沈舒文疑难杂症辩证思路与经验 西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-85277569、QQ：1376830346) 益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。 (责任编辑：益群问问) |
