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以下案例来自西安中医，沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间：每周星期二全天，西安益群国医堂坐诊 【验案2】气阴两虚，湿热毒蕴案：王某某，女，55岁，陕西淳化县县城。电话：1389202xxxx，2011年9月14日初诊。 主诉：间断发生上腹胀痛15年，加重2年。 现病史：15年来常觉上腹胀痛不适，偶尔反酸，伴烧心，曾作胃镜报告：慢性萎缩性胃炎，自服“奥美拉唑”多能缓解，后因饮食不慎上症反复发作，近2年上症加重，服治胃西药症状不能缓解。近3月上腹胀痛，伴烧心，呃逆，口干口苦，身困乏力，精神欠佳，夜休可，二便正常。舌淡苔白腻，脉沉细。 检查胃镜报告示：慢性浅表性萎缩性胃炎伴糜烂，HP（++）；胃角胃幽门区病检报告示：粘膜中度慢性萎缩性胃炎伴有局部低级别上皮内肿瘤，并有中度肠化。 诊断：慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内肿瘤，中度肠化。 辩证：气阴不足，湿热毒蕴。 方药：党参20g，石斛10g，麦冬10g，栀子10g，吴茱萸4g，黄连6g，刺猬皮15g， 半夏10g，莪术20g，枳实15g，山慈菇20g，半枝莲15g，焦三仙各10g，炙甘草3g。10剂，水煎早晚服。 二诊（09月26日）：服药后，胃脘灼痛减轻明显，时有食后痞满，偶有呃逆、口干口苦，身困乏力减轻，精神好转，食欲增强，二便正常。滋养胃阴，散结消痞。调整方药：麦冬10g，石斛12g，天花粉15g，黄连6g，黄芩10g，半夏10g，干姜10g，刺猬皮15g，香橼15g，黄药子20g，莪术15g，半枝莲20g，炙甘草5g。18剂，水煎早晚服。 三诊（11月28日）：上药服完后，胃脘灼痛、呃逆消失，夜间口干口苦，偶有食后饱胀，身困乏力消失，精神好转，食欲增强。复查胃镜示：慢性胃炎病检报告示：胃角粘膜中度慢性萎缩性胃炎。 疗效评价：低级别上皮内肿瘤、中度肠化消失。 以上内容摘自：沈舒文疑难杂症辩证思路与经验 西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-85277569、QQ：1376830346) 益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。 (责任编辑：益群问问) |
